안녕하세요 임성연 약사입니다
오랜만에 글을 쓰는 것 같네요. 한동안 분주하게 가정과 약국에서 일하다 보니 블로그를 관리할 틈이 없었어요.ㅠㅠ그래서 오늘은 길지 않습니다만, 그래도 어떤 분에게는 꼭 필요한 정보를 하나 소개하려고 합니다.
갑상선 갑상선은 목의 앞부분에 있는 내분비 기관을 말합니다. 주요 기능은 체내의 에너지와 대사기능 조절에 필요한 갑상선 호르몬을 만드는 것입니다. 그런데 이 갑상선 질환의 경우 그 유병률이 상당히 높은 것입니다. 보통 갑상선 질환은 크게 세 가지를 들 수 있습니다.
갑상선기능저하증/갑상선결절/갑상선항진증
이 중 가장 유병률이 높은 질환이 갑상선 기능 저하증입니다. 각 질환마다 치료법과 사용되는 약물이 다르지만 일반적으로는 필요에 따라 방사성 요오드나 외과적 수술치료가 이루어지기도 하며 많은 경우 약물치료가 이루어집니다.
오늘은 이 갑상선 질환과 관련해서 이 질환을 앓고 있는 분이 주의해야 할 영양 성분에 대해 알아보도록 하겠습니다.
일단 비오틴(Biotin)에서 소개해드릴 성분은 비오틴이라는 성분입니다
갑상선 기능 저하증이 있는 분들에게 흔히 볼 수 있는 증상 중 하나는 탈모입니다갑상선 호르몬이 적절히 분비되어야 우리 몸의 대사가 원활하게 조절될 수 있으나 그렇지 않은 경우에는 여러 대사 기능에 문제가 생깁니다. 저하증은 신체의 대사 기능이 전반적으로 느려지기 때문에 맥박과 체온 조절 기능이 떨어지기 쉬워집니다. 집중력도 떨어지고, 음식에 비해 대사량이 줄어들기 때문에 살이 찌기도 합니다. 혈액 순환도 느려지고 전반적인 세포의 대사 기능도 저하되므로 두피가 약해지고 모발의 성장도 느려집니다. 그렇기 때문에 모발을 손상시키거나 탈모가 나타날 수 있는 것입니다.
비오틴은 비타민 B7 또는 비타민 H라고 불리는 수용성 비타민을 말합니다. 비오틴의 기능성을 조사해 보면 다른 비타민 B군과 매우 유사합니다.지방, 탄수화물, 단백질 대사와 에너지 생성의 필요성을 좀 더 깊이 생각해 보면, 비오틴은 체내에 존재하는 4가지 탈탄산효소의 기능에 필요한 보조인자입니다. 이런 효소의 작용이 피부와 모발 건강에 필요한 지질을 합성해 구성성분인 케라틴과 같은 단백질을 만드는데 중요하게 작용하기 때문에 많은 사람들이 탈모에 도움이 되지 않을까 하는 생각에 비오틴을 복용하곤 합니다. 특히 갑상선 기능 저하증이 있는 분이 탈모증을 빈번히 볼 수 있기 때문에, 비오틴을 모르고 드시는 분도 꽤 있을 것으로 생각됩니다. 그러나 비오틴은 갑상선 환자에게 주의를 할 필요가 있는 영양소라고 할 수 있습니다.
출처 : endocrine news 그 이유는 갑상선검사에 영향을 줄 수 있기 때문입니다.
오늘날 대부분의 면역분석에서 항체를 샘플과 반응시키기 위해 포획하는 방법으로 Biotin-streptavidin 인력에 의존하는데, 이 과정에서 비오틴을 복용함으로써 생기는 검체 중 다량의 비오틴은 검사 결과에 영향을 줄 수 있습니다. 검사 방법에 따른 영향의 차이는 있지만 고용량의 비오틴을 복용할 경우 T4는 더 높아지고 TSH는 낮게 나오는 결과를 나타냅니다. 바세도우병이나 갑상선 기능 항진증으로 진단되는 오진을 초래할 수 있습니다.
일반적으로 권장되는 1일 30mg정도의 용량에는 큰 영향을 미치지 않으나 탈모에도 도움이 되지 않을까 하여 복용하는 고용량(1일 5mg~20mg)을 복용하는 사람이라면 검사결과에 충분히 영향을 줄 수 있다고 알려져 있습니다. 따라서 갑상선 검사를 앞둔 분이라면 적어도 이틀 전에 비오틴 복용을 중단하십시오. 상당한 고용량을 복용하는 분이라면 검사 전에 좀 더 빨리 복용을 중단하십시오.
두번째로칼슘약치료에가장많이사용되는약은레보티록신(Levothyroxine)이라는성분입니다. 주로 갑상선 기능 저하증에 사용되며 결절에도 사용됩니다.
이 약을 먹는 사람이나 처음 먹는 사람은 약국에서 약에 대한 복약 지도를 받을 때 공복에 복용하도록 알려져 있다고 생각합니다. 이는 음식물과 함께 복용할 경우 음식에 포함된 성분과 흡착되어 약물의 흡수율이 떨어질 수 있기 때문입니다. 레보티록신 약물은 mcg 단위의 용량으로 세분화되어 있습니다. 약의 농도에 민감하게 체내 호르몬 농도가 영향을 받을 수 있기 때문에 약 그대로의 흡수율은 매우 중요합니다. 따라서 특정 성분이나 음식에 의해 흡수율이 떨어지면 약물의 용량 설정 및 치료에 좋지 않은 영향을 줄 수 있습니다.
그것의 주목해야 할 성분 중 하나는 칼슘입니다.
레보티록신과 칼슘을 함께 복용하면 약 성분이 칼슘에 흡착되어 흡수율이 떨어질 수 있습니다. 관련 연구에서 갑상선 기능 저하증 환자가 칼슘과 약물을 동시에 복용하였을 때 혈중 TSH(갑상선 자극 호르몬)이 증가하는 것을 확인할 수 있었습니다. TSH 호르몬은 갑상선 호르몬이 부족한 경우 뇌하수체에서 분비되는 호르몬으로, TSH가 증가했다는 것은 혈중 갑상선 호르몬 농도가 감소했다는 것을 의미합니다.
특히 약물 흡수가 주로 이루어지는 소장의 pH2인 환경에서 흡착률이 더 높은 것을 알 수 있습니다.
칼슘 외에도 철분, 마그네슘 또는 이들 성분을 함유한 제산제는 가급적 시간을 두고 복용하는 것이 좋습니다. 많은 분들이 간과하고 계신 것 중 하나가 종합비타민에는 비타민만 들어있는 것으로 알고 있는데, 종합비타민의 대부분이 칼슘, 마그네슘, 철분과 같은 미네랄이 함유되어 있기 때문에 현재 복용하고 있는 영양제가 있다면 정확히 성분을 확인한 후 복용하는 것이 중요합니다.
일상적으로는 건강 보조 식품은 대부분 복용 가능하다고 생각하시는 분들이 많습니다. 하지만 모든 영양제가 저에게 무조건 이득이 되는 것은 아닙니다. 항상본인의상태와건강에맞는영양성분을잘살펴보고복용하는게정말중요하다는말씀드리면서오늘글을 마치도록 하겠습니다.^^