갑상선암은 비교적 진행이 느리고 완치율도 높은 암입니다. 그러나 병기가 진행되면 아무리 생존율이 좋아도 위험하므로 조기에 진단을 받고 적극적인 치료 및 추적관찰을 하는 것이 좋습니다.
갑상선암의 정의와 종류의 갑상선은 목 앞쪽으로 돌출되어 있는 갑상연골의 2~3센티미터 아래에 있습니다. 모양은 나비모양으로 왼쪽 잎과 오른쪽 잎, 양쪽 잎을 잇는 협부로 구성되며 한 잎의 길이는 4~5cm, 폭은 1~2cm, 두께는 2~3cm, 전체 무게는 약 15~20g입니다.
이러한 갑상선에 혹이 생기는 것을 갑상선결절이라고 하며, 갑상선결절의 5~10%는 갑상선암으로 진단됩니다. 또한 갑상선암은 양성 결절과 달리 일반적으로 커져 주변의 죄를 침범하고 림프절 전이, 원결 전이일 수 있으며 약 95% 이상은 유두암이며 이 외에도 여포, 저분화암, 미분화암, 수질암 등이 있습니다.
갑상선의 위험요인과 예방법 가장 잘 알려진 갑상선암의 위험요인으로 목 주변의 방사선 치료를 들 수 있으며, 방사선 누출사고로 인하여 갑상선암 발병 위험도가 증가한 것으로 알려져 있습니다. 또한 피폭은 연령이 젊을수록 발병 위험이 증가하고 일부는 가족력이 있는 경우 비만 등에 따라 발생을 증가시키는 것으로 보고되고 있습니다.
갑상선암의 원인은 다양하고 예방법 또한 특별히 알려진 방법은 없으며 일반적으로 전산화 단층촬영과 방사선에 목 부분이 과도하게 노출되지 않도록 하는 것이 좋으며 특히 소아기에 머리와 목 부분에 방사선이 노출되지 않도록 하는 것이 권고되어 있습니다. 또한 갑상선수질암 가족력이 있는 경우에는 RET원종양 유전자 돌연변이 검사를 실시하는 것이 좋습니다.
갑상선암의 증상과 진단방법 갑상선암은 대부분 아무런 증상이 없는 경우가 많으며 암이 진행된 경우에는 목에 혹이 닿거나 목소리의 변화에 따라 나타날 수 있으며 종양이 커져 호흡곤란이나 음식물을 삼키기 어려운 증상이 나타날 수 있습니다.
갑상선암을 진단하기 위해서는 초음파 검사를 통하여 갑상선 결절의 형태와 크기를 평가하고, 미세침 흡인 세포검사 또는 조직검사를 시행하여 세포의 악성 여부를 판단하게 됩니다. CT, 초음파 검사 등의 영상 검사로 림프절 전이, 주위 조직 침범 등을 평가하여 갑상선 기능 검사와 갑상선 스캔 검사를 기능성 종양을 감별하는데 사용합니다.
갑상선암을 치료하는 방법 수술적 치료에 있어 가장 중요한 치료법이며 절제 범위는 갑상선암의 종류, 크기, 환자의 나이와 병기 등을 고려하여 정하여 갑상선 전체를 제거하는 방법과 일부만을 제거하는 방법이 있습니다.
갑상선 전체를 제거하면 갑상선 호르몬이 분비되지 않기 때문에 평생 호르몬을 보충해야 하며, 일부만 제거해도 기능저하증이 발생하면 갑상선 호르몬 보충이 필요할 수 있습니다.방사선 요오드 치료 방사선에너지를 내는 동위원소를 첨가한 요오드를 복용했을 때 일반 요오드와 마찬가지로 인체의 갑상선 세포가 가져간다는 사실을 이용하여 만들어진 치료법입니다.
수술을 통해 보이는 암덩어리를 절제한다고 해도 남아있는 암세포가 천천히 자라나 질병이 재발할 수 있습니다.이러한 가능성을 최소화하기 위해 방사성 요오드 치료를 실시하도록 하겠습니다.갑상선 호르몬 치료 갑상선 자극 호르몬 억제 요법이란, 갑상선을 절제한 후 필요한 갑상선 호르몬을 체내에서 만들어낼 수 없습니다. 이 때 신체의 기능을 정상적으로 유지하기 위해 합성 갑상선 호르몬을 복용하는 것을 말합니다.
수술 후 갑상선 호르몬을 투여하여 갑상선 자극 호르몬의 농도가 높아지지 않도록 하면 갑상선 분화암의 성장을 억제하는 효과가 있기 때문에 암의 재발을 방지하기 위해 복용하게 됩니다.
그러나 갑상선 호르몬을 너무 많이 투여하면 심장기는 악화나 골다공증과 같은 부작용이 생길 수 있으므로 적절한 용량을 전문 의료진과 상담하는 것이 중요합니다.
갑상선은 우리 몸에서 없어서는 안 되는 기관으로 이상증상이 발견되면 신속하게 진단받는 것이 중요합니다. 아무리 예후가 좋은 암이라도 치료가 늦어지게 되면 전이나 암이 커지게 되니까요.
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