50세 어깨라는 뜻의 오십견 대표적인 퇴행성 질환이라는 건 잘 아시죠 어깨 통증을 가진 중장년의 경우 한 번은 자신이 오십견이 아닐까 의심해 보지 않습니다. 하지만 오십견은 젊은 나이에도 충분히 발병할 수 있는 질환인 것입니다. 혼자 어깨를 움직이는 데 제한이 있거나 누군가가 내 팔을 잡고 어깨 관절을 움직이려고 해도 더 이상 움직이지 않을 때 누구나 오십견을 의심할 수 있습니다. 오늘은 오십견 치료법 중 오십견 주사에 대해 알아보도록 하겠습니다.
오십견(유착성관절낭염, 동결견)이란?
유착성 관절낭염 또는 동결견이라는 질환의 오십견. 이는 어깨를 감싸고 있는 관절낭에 염증이 생겨 관절낭이 단단해지고 주변 조직과 유착이 생겨 어깨가 움직이기 힘들어 통증이 생기는 질환입니다.거의 특별한 원인 없이 발생하며 퇴행성 변화, 회전근개파열, 석회성건염으로 인한 통증 장기화, 어깨 외상 등 다양한 원인으로 발병합니다. 당뇨병, 갑상선 질환 등의 전신 질환으로 발병할 수도 있는 것입니다.
이런 증상이 오십견이에요!
팔을 머리 위로 올리거나 등 쪽으로 돌리거나 할 때 통증이 발생합니다.순간적으로 팔을 뻗었을 때 갑자기 아프거나 통증으로 인해 옷을 입기 어렵습니다.특히 밤에 잘 때 통증이 심해요.머리가 검어지기 어렵고, 어깨 위에 있는 것을 잡을 때 통증이 심합니다.
오십견 주사라도 통증이 가라앉습니까?
대부분의 오십견은 굳어진 어깨 관절을 푸는 것만으로 병이 좋아지는 경우가 많습니다. 체계적인 맨손치료, 물리치료, 운동치료를 수반할 경우 조기에 어깨상태가 회복될 수 있습니다. 만약 위의 세 가지 치료에도 통증이 계속되는 경우는 일반적으로 주사 치료를 합니다.
오십견 주사 치료는 초음파 이미지를 이용하여 관절 내 스테로이드 주사를 실시하는 치료법입니다. 오십견 발병 초기부터 스테로이드제를 투여하면 효과가 있다는 연구 결과도 있습니다. 스테로이드주사는 퇴행성관절염 환자의 통증을 완화하는 목적으로 사용되어 왔지만, 오십견은 질병을 완치시키는 효과가 있다고 알려져 있습니다. 오십견에 스테로이드 주사가 효과가 있는 이유는 오십견이 관절낭의 염증으로 인해 발병하기 때문에 염증을 없앨 정도로 관절 주머니의 섬유화를 막기 위함입니다.
서울나우병원 정형외과 전문의 김욱준 원장 진료모습
오십견 수술이 가능할까요?
필요에 따라 수술적 치료법이 시행될 수도 있습니다. 만약 이러한 보존적 치료에도 효과가 없을 경우 관절내시경을 이용한 염증 제거 및 수축된 관절낭을 제거하는 수술을 시행합니다. 이는 어깨부 국소마취로 진행되므로 안전한 수술이며, 수압에 의하여 관절낭을 팽창시켜 관절낭의 이완에 도움을 주는 수술입니다. 또한 수술 즉시 관절운동을 통해 재수축을 예방해야 하며, 다양한 방법으로 수동적 관절운동을 진행하여 재발률을 낮출 수 있습니다. 이때는 46주 동안 관절운동 강도를 서서히 증가시켜 운동을 합니다.
서울나우병원 정형외과 전문의 김욱준 원장 진료모습
오십견 예방법!
오십견은 무리하게 어깨의 활동을 피하고 꾸준히 운동치료나 물리치료를 받으면 증상이 심하지 않은 질환입니다. 하지만 많은 사람이 몸에 맞지 않는 운동법을 시행해 병을 키우는 경우가 많습니다. 이때는 병원을 내원해서 자신의 어깨 가동범위, 근육량에 맞는 운동을 처방받고 그에 따라 꾸준히 운동하는 것이 오십견을 막는 지름길입니다.
서울나우병원 정형외과 전문의 김욱준 원장
