오늘의 포스팅: 녹내장 원인 증상 치료 선천성 녹내장 급성 녹내장
녹내장은 대표적인 노인성 질환 중 하나로 발병률은 꾸준히 증가하고 있으며 노인성 녹내장 이외에도 발병률이 점차 떨어지면서 20대~30대에도 발병하는 사례가 늘고 있는 질환이기도 합니다. 녹내장은 단일 질환이라기보다는 안압 등 여러 위험요인으로 인해 녹내장 특유의 안신경 유도 변화와 그에 상응하는 시야 이상을 일으키는 질환군으로 정의되어 있어 급격히 안압이 상승하는 경우를 제외하고 녹내장으로 인한 시야 손상은 진행될 때까지 인지하지 못하는 경우가 많습니다. 오늘은 3대 실명 질환 중 하나인 녹내장에 대해서 글을 올려보도록 하겠습니다.도움이 되길 바랍니다.
녹내장이란
녹내장은 진행 중인 시신경 증세로 시신경 기능에 이상이 초래, 해당하는 시야의 결손을 일으키는 질환입니다. 노인 황반 변성 당뇨 망막증과 함께 3대 실명 질환으로 알려지는 질환으로 주로 안압 상승으로 해서 신경이 서서히 만성적으로 손상되면서 시야 결손이 생기는 질환으로 눈 신경은 한번 손상되면 회복이 불가능하다고 알려지고 있습니다. 보통 안압은 10mmHg~21mmHg정도가 정상 수치로 그 이상이 되면 후방에 전해져안압으로 해서 신경에 압박을 받는 허혈이 발생하고 녹내장으로 발전합니다. 눈의 신경 구조가 취약하거나 혈액 순환 장애로 안압에 저항하는 능력이 저하했을 경우, 안압이 정상이라도 녹내장은 발생할 수 있습니다. 눈의 신경은 눈으로 받아들인 빛을 뇌에 전달하고 보면 신경이라 여기에 장애가 발생한다고 시야 결손이 나타나고 말기에는 시력을 잃게 됩니다.
가까운 물체는 잘 보이지만 멀리 있는 물체는 분명하지 않은 것을 근시라고 하며, 고도 근시의 원인 중 하나인 축성 근시는 안구 축이 길어지면서 물체의 상이 망막 전방에 묶여 흐릿하게 보이는 현상입니다. 이렇게 안구 앞뒤가 길어지면 눈 신경이 더 당겨지고 상대적으로 눈 신경이 얇아지고 구조적 이상 발생률도 높아져 녹내장 위험이 높아집니다.또한 축성근시에 의해 눈의 신경을 보호하는 흰자가 공기를 넣은 풍선처럼 얇아지고 안구가 커질수록 혈관이 증가하지 않기 때문에 나타나는 혈류의 저하도 눈의 신경 건강에 간접적인 영향을 줍니다.
녹내장은 시력 상실을 일으키는 눈병으로 보통 안구와 과도한 체액에 의한 압력이 눈 신경을 손상시킬 때 발생합니다.즉 시력상실은 보통 천천히 발생하기 전에 바로 깨닫지 못할 가능성이 높고 녹내장은 시간이 지남에 따라 지속적으로 악화되어 치료를 받지 않고 지나치게 간과하면 시력상실과 실명을 일으킵니다. 초기에 녹내장을 발견하고 시력상실 예방을 위해 1~2년마다 종합적인 눈 검사를 받아 정기적으로 안압을 측정하는 것이 도움이 됩니다. 녹내장의 원인이 되는 위험인자
안압은 안구 앞부분인 전방을 채우고 있는 방수에 의해 형성되며 방수는 홍채 뒤의 섬모체로 만들어져 동공을 통해 전방각 섬유주로 흡수되어 섬유주의 기능적 이상이나 전방각의 구조적 이상으로 흡수가 저하될 경우 양이 많아지고 안압의 증가를 초래합니다.질환이 생기는 이유는 대개 방수 배출이 원활하지 않기 때문이고 방수는 눈에 영양 공급과 세균 세척을 위해 있는 물질인데, 이 때문에 지방질이나 단백질 세균 등이 많아 방수를 통과시키는 막이 막힐 수 있기 때문이며 정확한 원인은 아직 명확히 밝혀지지 않았습니다.
개방형 녹내장녹내장의 90%를 차지하는 종류로 전방각이 크게 벌어져 있는데 섬유주의 기능적 이상으로 흡수가 저하되어 발생하는 녹내장으로 질병 초기에는 현상을 알아보기 어렵고 녹내장이 많이 진행된 후 발견되기도 합니다. 패각 녹내장전방 모퉁이가 구조적으로 좁아지고 있기 때문에 발생하는 녹내장으로, 일반적으로 개방 뿔 녹내장보다 진행 속도가 빠르고 레이저 치료가 도움이 되는 경우가 많아 급성 폐쇄 뿔 녹내장은 배출 공간이 완전히 막혀안압이 40mmHg이상으로 급증하고 각막 부종 안구 통증 및 충혈 등을 일으키는 긴급 상황에서 신속한 레이저 치료를 필요로 합니다.폐색 뿔 녹내장은 방수가 배출되는 통로가 막혀서 발생하는 녹내장을 말한다, 그로 인한 갑작스러운 안압 상승에 따른 안구 통증 두통 등이 갑자기 나타나는 것이 특징입니다. 그러나 폐쇄 뿔 녹내장은 누구에게나 발생하는 질환이 아니라 어두운 환경에서 동공이 커지고 두꺼워지는 방수 유출로 좁아지기도 하지만 기본적으로는 40대 이상의 원시에서 주로 발생합니다.눈은 체액에서 많고, 체액은 눈이 적절한 모습을 유지하는데 도움이 됩니다 체액은 항상 생성된 뒤 배출되고 적절하게 기능하면 수도꼭지와 싱크대 배수처럼 기능합니다. 안구 액체의 생성과 배출이 균형을 취하면 안구 액이 자유롭게 흘러가는, 안압이 높다 안 됩니다. 이런 시스템에 문제가 발생하면 녹내장은 체액이 눈에 축적되어 안압이 증가합니다. 체액은 일반 체액 배출 경로가 뭔가에 막히어 축적되어 이런 현상이 발생하는 근본적인 원인은 명확히 알려지지 않습니다. 그리고 체액의 배출은 감염과 종양 같은 다른 눈의 문제로 방해하는 사람도 있습니다. 위험 인자 녹내장의 가족 구성원 시력 문제(원시)당뇨병 고혈압 죽이겠다 치코 스테로이드제 장기 사용 눈의 손상 또는 수술그리고 나이가 들면서 안구 조직과 근육이 약해지고 나이와 녹내장 발병률은 상관관계가 있어 본인이 40대 이상이고 안압이 높거나 녹내장 가족력이 있다면 정기적으로 검사를 받아야 합니다. 안압이란 눈의 압력을 말합니다.안구를 축구공에 비유했을 때 축구공 안에 공기가 적어도 너무 많아서도 안 되는 것처럼 눈 모양을 유지하기 위해서는 안구 내부에 적절한 압력 유지가 필수입니다.녹내장의 증상녹내장은 매우 천천히 발생한 특징을 가지고 있습니다. 주요 증상으로는 시간이 갈수록 주로 주변부의 시야에서 시야가 좁아지고 점차 진행하면서 운전할 때 같은 상황에서는 사고의 위험이 극도로 높아지면서 일상 생활에 많은 부작용을 줄 수도 있습니다.대부분의 사람들은 어느 정도 시야가 좁아지고부터 안과에 오는 것이 매우 일반적이고 특별한 현상은 없습니다. 그러나 시야의 결손 시력 저하, 그리고 단순히 눈이 아물아물하다 현상이 일어납니다. 이런 녹내장의 주요 현상으로 언급되는 피로, 눈물 건조증, 충혈 등은 현대인에게 매우 일반적으로 인지할 수 없는 경우가 많습니다. 한쪽 눈 또는 양쪽 눈의 시야 좁음의 측면에서 처음 나타나며 점진적으로 시야 중심으로 이동할 허점 때 눈 출혈 또는 불편 시야 흐림 또는 두통시력 상실은 늦게 발생하며 시력의 대부분을 잃을 때까지 인지하지 못할 수 있습니다.가끔 갑자기 현상이 발생하기도 합니다. 이러한 갑작스러운 녹내장 발작은 의료 비상 사태가 될 수 있습니다.첫 번째 중증 눈 통증과 두통, 두 번째 갑작스러운 눈 충혈, 시야 흐림, 시력 상실, 세 번째 토할 것 같은 느낌, 네 번째 조명 주변에서 무지개빛 원이 보인다, 이런 현상이 발생하면 응급상황이 올 수 있으므로 반드시 전문의료기관을 방문하는 것이 좋습니다.실제로 녹내장을 앓으신 분들의 이야기를 들어보면 목욕탕에 다녀온 것처럼 눈이 따끔거리면 어지럼증과 비슷한 상태와 신체적으로 무력해져서 누워있고 싶다는 느낌을 받거나 눈 주위에 시원한 느낌을 받으면서 녹기 시작하는 이때에는 마치 밝은 태양이나 할로겐 등의 빛을 보고 다른 곳을 보면 일부가 보이지 않는 섬광 효과처럼 검거나 밝게 남는 잔상이 남는 현상이 나타나고 특히 앉아 있을 때 주로 발생하기도 합니다. 사실 녹내장 현상은 자각 증상이 없는 부분이 많고 눈의 맹점을 평소에 인식하지 못하는 이유도 있습니다.물론 급성 녹내장은 통증을 동반한 전문 의료기관에 가지만 만성적인 경우에는 정말 주의가 필요한 부분이 있습니다. 녹내장은 급성과 만성으로 나뉘며 급성 녹내장은 전체 녹내장의 약 10%를 차지하며 안압이 갑자기 상승하여 시력저하, 두통, 메스꺼움, 충혈 등의 현상이 나타날 수 있습니다.하지만 대부분의 녹내장은 시신경이 서서히 손상되기 때문에 특별한 자각증상을 느끼지 못하고 말기가 되어서야 시야장애나 시력저하 현상이 발생합니다.이러한 이유는 눈 중앙에 있는 눈의 신경이 마지막에 손상되기 때문입니다.녹내장 치료녹내장을 포함한 신경이 손상하는 모든 병은 회복 치료라는 개념이 없습니다. 신경 세포는 회복하지 않는다는 것이 정석인 때문에 녹내장 치료는 남아 있는 눈의 신경을 보호하고 새로운 시력 손실을 막는 것을 주된 목적으로 합니다.녹내장은 시야 결손이 진행되면서 말기에는 실명에 이른다는 두려움에 패닉이 되는 것이 많습니다. 실명에 대한 공포로 극단적인 부분까지 고려하는 것이 있는 것도 사실입니다. 그러나 녹내장은 상태가 악화되지 않도록 본인의 노력과 전문의의 지시에 따르고 관리만 정말 잘하려면, 실명에 이르는 확률은 5%미만이라고 합니다. 녹내장은 실명되는 병이 아니고 관리하는 병입니다. 그래서 전문 의사의 지시와 처방에 따르는 것이 시신경 세포를 지키는 방법입니다.그리고 경증 녹내장의 경우 안약으로도 관리할 수 있고 시야 손실이 심해질 정도로 다양한 약물 치료를 합니다. 안압 조절이 필요한 경우 약물치료만으로 안압이 조절되면 굳이 수술을 하지 않지만 그렇지 않으면 수술을 해서라도 안압을 낮춰야 합니다.녹내장 수술 치료의 목적은 치료가 목적이 아니라 악화 속도를 늦추는 것이기 때문에 백내장 수술처럼 시야 회복을 하는 수술과는 차원이 다른 부분입니다.선천성 녹내장3세 이하의 유아부터 발병하고 대부분이 만 1세 이전에 발병할 알고 있습니다. 밝은 곳에서 너무 눈부셔서 눈을 뜨지 않고 펑펑 눈물을 흘리고 진행하면 검은 눈동자가 크고 나중에는 흐릿합니다. 만 1세 이하 유아에게 선천성 녹내장의 조짐이 있는 경우, 검사의 협력을 쳐다보지 못하고 전신 마취 후에 검사하게 됩니다. 다른 선천성 질환과 달리 산부인과 소아과 또는 보건소의 신생아 대상 검사 항목에 포함되지 않아 조짐이 발견되면 안과에 가야 합니다. 대부분 수술을 통해서 치료합니다. 녹내장으로 손상된 눈의 신경은 복원할 수 없습니다만, 빨리 발견하고 치료하면 많은 눈의 신경을 유지할 수 있고 하니 빨리 발견하고 치료가 중요한 질환이기도 합니다. 녹내장의 최선의 방법은 정기적인 정기 검진이에요.오늘 녹내장에 대해서 포스팅을 했는데요.도움이 되길 바랍니다.함께 읽으면 좋은 포스팅결명자차 효능 결명자 부작용 눈에 좋은 차 음식 가을이 내린 도시는 왠지 쓸쓸함이 묻어납니다. 누군가 낙엽은 가을이 흘리는 눈물이라고 했어… blog.naver.com결명자차 효능 결명자 부작용 눈에 좋은 차 음식 가을이 내린 도시는 왠지 쓸쓸함이 묻어납니다. 누군가 낙엽은 가을이 흘리는 눈물이라고 했어… blog.naver.com다진기 효능 자소엽 다진기 자소망막박리증 눈 건강에 좋은 하루라도 스마트폰에서 떨어져 살 수 있는 시대는 아닌 것 같습니다. 이번 카카오톡 사태로 인해 저도 모르게… blog.naver.com다진기 효능 자소엽 다진기 자소망막박리증 눈 건강에 좋은 하루라도 스마트폰에서 떨어져 살 수 있는 시대는 아닌 것 같습니다. 이번 카카오톡 사태로 인해 저도 모르게… blog.naver.com다진기 효능 자소엽 다진기 자소망막박리증 눈 건강에 좋은 하루라도 스마트폰에서 떨어져 살 수 있는 시대는 아닌 것 같습니다. 이번 카카오톡 사태로 인해 저도 모르게… blog.naver.com