최근에 목과 눈 주위가 특히 부어 있으면 아는 사람이 갑상선 항진증이 아닌지 검사를 받으라고 했어요. 갑상선 기능 항진증과는 다른 말로 갑상선 항진증이라고도 하며 갑상선 호르몬이 평균 수치보다 많이 분비되고 다양한 증상이 나타나는 중독증에 해당합니다.
갑상선이란 턱 밑, 수부의 앞쪽에 존재하는 내분비기관으로 손으로 만졌을 때 부드러운 갑상선 아래에 위치하고 양쪽에 대칭을 이루는 형태로 나비의 날개를 닮았다고 표현하고 있습니다. 갑상선 기능의 경우 호르몬 분비를 통한 신체의 대사 유지, 조절이며 뇌하수체로부터의 자극을 받아들여 생산량을 일정하게 유지하거나 필요한 경우 늘리고 줄이는 역할을 합니다.
특히 해당 부위에서 발생하는 호르몬 중에서도 T3, T4의 분비가 평균보다 증가하여 발생하는 것이 갑상선항진증으로 발생정도가 심하거나 기저질환이 있는 경우 등으로 사망 등 생명의 위협으로까지 이어질 수 있는 발작이 발생할 수 있습니다. 대체로 20~50대 사이에서 많이 발생하며 여성이 남성에 비해 10배 정도 많은 발생률을 보입니다.
갑상샘 항진증의 원인
- 글레이브병 갑상선 항진증의 원인의 대부분을 차지하는 것은 글레이브병 이하의 글레이브병에서 자가면역질환에 해당하지만 면역세포에 대해 잘못된 인식을 보이고 과도하게 대응하면서 불필요하게 호르몬을 과잉 생성하는 결과를 초래하는 것으로 해당 질환이 발생할 경우 TSI와 갑상선 기능이 지나치게 항진하여 다양한 증상을 발현시킵니다.10명중 6~8명이 해당요인에 해당됩니다.
- 2) 기타 갑상선원인-하수체선종-갑상선호르몬제 과다복용-갑상선결절/갑상선염 등
갑상샘 항진증 증상
- 더위를 많이 탄다(6) 먹는 양에 비해 손이 덜 찌거나 살이 빠진다 3) 심장박동이 자주 이유없이 빨라진다 (9) 계속 목이 탄다 (5) 화를 참지 못하고 짜증이 난다 (6) 변을 자주 본다 (7) 손, 얼굴에 부들부들 떨리는 경련이 생긴다 8 ) 쉽게 피로를 느낀다 (9) 손발의 힘이 갑자기 빠진다 (10) 생리불순
총 19개의 갑상샘 항진증 증세를 종합해 보면 특징적인 변화가 많이 나타나는 것을 확인할 수 있는데, 특히 더위를 많이 타서 식욕이 늘고 음식 섭취량이 증가했는데도 체중이 늘지 않거나 오히려 줄어드는 현상, 숨이 차고 가슴이 두근거리는 것, 눈이나 얼굴 부위가 자주 부어오르고 목 밑부분이나 눈 주위에 갑상샘이 심합니다.얼굴이나 몸이 열에 의해 붉게 보이는 증상이 나타날 수 있으며, 잦은 피로감으로 근육의 불규칙한 떨림, 근력부족 등이 발생할 수 있습니다.특히 체온이 평균보다 약간 높은 수준을 유지할 수 있습니다.
검사와 치료
환자가 호소하는 증상과 전문의의 문진, 관찰, 혈액검사상의 T3, T4 수치(호르몬 수치)를 종합 진단하고, 필요한 경우 자가면역항체 검사를 통해 그레이브씨병 유무를 확인합니다.
갑상선 기능 항진증 치료의 경우 1)호르몬 치료 2)방사성 요오드 치료 3)수술적 치료 등으로 나눌 수 있는데, 방사성 요오드 치료나 수술의 경우 분비량 조절이 불가능한 갑상선 조직 자체에 대한 제거 방법에 해당하며, 약물을 활용한 치료의 경우 제거하지 않는 수준에서 정상 수치로 조절할 수 있도록 꾸준히 약을 복용하는 방법입니다. 안구부위의 변화나 기타 합병증의 우려가 큰 경우, 약물로 호전되지 않는 경우 제거 부분을 고려합니다.갑상선 항진증 치료의 경우 약물을 사용할 때는 주로 2~4주 정도 지속적으로 진행해야 상태의 호전을 느낄 수 있으며 완전히 좋아지기까지는 2개월 내외가 소요됩니다. 그러나 이후에도 2개월 정도마다 혈액검사, 문진 등을 통해 수치를 모니터링하고 1년에서 1년 반 정도 진행하는 것이 일반적입니다. 메틸마조르, 안티로이드정 등의 복용 시 피부 가려움증과 두드러기, 건조함, 갈증 등은 빈번하게 발생하는 부작용에 해당합니다.
갑상샘 항진증 음식
지나치게 체력을 소모할 정도로 단백질 탄수화물 지방 등 영양소에 대해 식사량을 조금 늘리고 횟수를 늘리는 것이 쉽게 체력이 고갈되고 면역이 저하되는 부분을 관리하는 방법인데 특히 갑상선 항진증 음식 섭취에 대해 제한되어야 할 부분은 술 설탕이 많이 들어간 음식(초콜릿 과일주스 탄산음료) 카페인이 많은 음식, 인스턴트 식품, 고지방식, 고지방 음식 섭취에 대해 제한되어야 할 부분은 술, 설탕이 많이 들어간 음식(소금류, 젓갈류, 젓갈류, 탄산음료) 등.
▶ 갑상샘건강에 좋은 음식우유, 멸치, 뱅어, 닭가슴살, 표고버섯, 고등어, 꽁치, 연어, 딸기, 대구, 복숭아, 방울토마토, 콜리플라워, 지방이 적은 육류, 양배추, 아몬드, 호두, 잣, 계란, 무, 파프리카, 쑥, 카놀라유, 들기름, 시금치, 정어리, 참치