담석증 치료 상식
혹시 담석증으로 고생하십니까? 의외로이런병과병력으로고생하시는분들이많아서제가아는사람들이알면너무고생하시니아쉬운마음으로자료를조사해서올립니다.
담석증이라는 병명의 설명을 보면 옥살산(이염기성산COOH.COOH) 중 가장 저급한 것. 유독하지만 소량으로는 문제가 없고 시금치 초콜릿 등에 많이 들어 있으며 일반인 소변에서 하루 15mg20mg 배설된다. 당뇨병, 간질환의 원인)이 다량 함유된 시금치, 근대와 칼슘이 많은 두부, 멸치 등의 식품을 함께 섭취하면 수산과 칼슘이 결합하여 담석이 잘 생길 수 있다. 이렇게 되어 있습니다. (담석증 발생주의 멸치와 시금치)
즉 담석이란 담, 즉 담낭에 생기는 석이라는 말로 신장을 통과하는 여러 물질 중에서 빠져나오지 못하는 칼슘이 뭉쳐져 돌처럼 굳어진 물질을 말하는데 이렇게 신장에 생기는 결석이라 하여 신장결석이라고도 합니다. 저는 젊었을 때 신중증후군이라는 병명으로 오랜 세월 병을 앓았기 때문에 신장병에 대해 조금 상식을 갖게 되었습니다. 마는 이제 나이가 들어감에 따라 가슴이나 명치 근처를 만지고 몇 번이고 쓰다듬으며 위와 같이 아파하는 사람을 보게 되었고 담석증이라는 병에 관심을 가지게 되었습니다. 무엇보다 저에게 다가오지 않으려고… 하기 위해서죠
담석증은 담관이나 담낭에 결석(석)이 생기는 질환입니다. 소변이 만들어지고 내리는 길에 생기는 요로결석이나 신장결석과는 전혀 다른 질환이나 일반인은 담석과 요로결석을 혼동하는 경우가 많습니다. 담석증 중에는 담낭에서 결석이 생기는 담낭 담석증, 담관에 생기는 담관 담석증, 간 내부에 생기는 간 내 담석증이 있습니다. 이렇게 담석이 생기는 부위가 다르기 때문에 증상도 그에 따라 다를 수 있습니다.
담낭 담석증의 경우 간단히 초음파검사로 진단할 수 있으며 건강검진을 하던 중에 발견되는 경우도 많으나 담낭에 담석이 있어도 증상이 없는 경우가 많고 무증상의 담석증은 아무런 치료도 하지 않아도 문제가 없기 때문에 특별한 치료가 필요 없습니다. 그러나 담석증으로 인해 통증이 있거나 담석증의 합병증이 생긴 경우에는 반드시 치료를 받아야 합니다.
담석증은 현대의학으로 정확하게 진단할 수 있으며 다양한 치료법으로 안전하게 완치할 수 있는 질환입니다. 특히 중년이 되어서 담석이 발생하기 쉬우므로 이러한 분에게 전에 없던 복통이 일어나거나, 위경련(명치를 중심으로 돌발적으로 나타나는 통증발작)과 같은 심한 통증이 있거나 황달 증상이 나타나면 담도 질환이 없는지 반드시 전문의에게 정확한 진단을 받아야 합니다. 또한 중년 이후에 간질환이 없는 사람의 얼굴색이 노랗게 변하여 체중이 빠진 경우에도 담도나 췌장 계통의 암에 대해 정밀검사를 받아야 합니다. 암으로 인한 황달의 경우도 내시경 치료나 다른 방법으로 수술하지 않고 황달 치료를 할 수 있다고 합니다.
담석증은 어떤 증상으로 나타나나요? 담석증으로 인한 가장 많은 증상은 심한 복통입니다. “한국어로는 속쓰림, 급체, 위경련 등으로 표현하기도 합니다. 특징적인 통증의 양상은 다음과 같습니다. 갑자기 윗배가 심하게 아프고, 특히 오른쪽 상복부의 통증과 등으로도 아플 수 있습니다. 통증은 매우 심하여 진통제를 투여하는 정도로 최소 15분 이상 지속되며, 길게는 하루 종일 아플 수 있습니다. 그러나 증상이 없는 경우도 있어 이 때는 이상도 없었던 것처럼 통증은 사라져 버립니다. 이러한 증상의 통증이 있을 경우에는 담석증을 꼭 생각해 보아야 합니다.
통증이 발생하는 이유는 담석이 담낭관을 막아서 담낭이 부어오르고 통증을 유발하기도 하며 총담관 앞을 막아오기도 합니다. 담석으로 막혀 있던 것이 다시 풀리게 되면 통증은 깨끗이 사라져 버립니다. 그러나 담석이 막힌 채로 진행되면 통증도 가라 앉지 않고, 2차적으로 세균에 감염되어 염증을 일으켜 버립니다. 즉 담낭염이나 담관염이 발생하게 되는 것입니다. 이와 같이 급성 염증이 생기는 경우에는 긴급히 수술하지 않으면 안 되는 경우도 있습니다.
담석의 합병증으로 인해 간이 나빠지거나 혹은 암이 발병하는 경우가 있습니까? 라고 묻는 사람이 꽤 있습니다. 담석이 담관을 막은 상태에서 세균에 감염되면 합병증으로 급성 담관염이 발생하는데, 이 경우에는 통증과 함께 고열을 동반하는 황달이 발생합니다. 이 때도 적절한 치료를 받으면 완치할 수 있어요. 그러나 담석증으로 인해 염증이 반복되며 장기간 앓고 있는 경우에는 2차적으로 간이 나빠져 간경변증이나 담도암과 같은 합병증이 발생할 수 있으므로 주의하여야 합니다.
혹시 담석을 약으로 치료할 수 있을까요? 라고 묻고 싶으세요? 담석증을 치료하는 방법으로는 약물요법, 내시경 치료(내시경으로 돌을 빼내는 치료법), 쇄석술(담석을 파괴하는 방법), 수술하는 치료법이 있습니다. 약물요법은 내복약으로 담석을 녹여 치료하는 방법으로 가장 간단하고 편리한 치료법입니다. 그러나 약물요법은 일부 환자에서만 담석의 용해가 가능하며 최소 1년 이상 약을 매일 먹어야 하며 약을 중단하면 담석이 재발한다는 단점 때문에 지금은 담석증 치료법보다는 담석발생 예방을 위해 많이 사용되고 있는 실정입니다.
신문이나 잡지 등의 광고를 보면 먹는 약으로 담석을 완치하는 건강식품 광고를 자주 볼 수 있지만 의학적으로 효과와 안전성이 입증되지 않은 경우가 많습니다. 현재 의학적으로 담석을 용해시키는 효과와 안정성이 증명된 여러 약재들이 있으며 실제로 임상에서 사용되고 있습니다. 단 전술한 바와 같은 제한점이 있으므로 전문의와 상담한 후 사용하는 것이 좋습니다.
담석을 초음파 쇄석기를 이용하여 분담을 할 수 있게 되어 있습니까? 하고 묻는 사람이 있습니다. 담석증도 신석증(신장에 돌이 생기는 질환)이나 요로결석증(요로 즉 소변 줄에 돌이 생기는 질환)과 같이 쇄석술로 결석을 부수어 체외로 배출시키는 치료법이 사용됩니다. 그러나 담석증의 경우 요로결석증과 달리 그 효과가 저조하고 설사가 났더라도 재발하는 경우가 많으므로 현재는 극히 제한된 경우에만 사용하고 있습니다.
담석을 수술하지 않고 내시경으로 치료할 수 있습니다. 내시경 치료는 담관 담석환자에게 주로 사용되지만 수술 없이 담석을 제거할 수 있는 최신의 좋은 치료법으로 현재는 각광받고 있습니다. 내시경 치료방법을 간략하게 설명하면 다음과 같습니다.
위 내시경 검사와 같은 방법으로 특수 내시경을 입에서 식도, 위를 거쳐 십이지장으로 삽입합니다. 십이지장에는 담즙을 내리는 작은 구멍이 있는 십이지장유두가 있는데, 유두부의 작은 구멍을 통해 담관으로 들어갈 수 있습니다. 즉 십이지장까지 들어간 특수 내시경을 통해 각종 기구를 삽입할 수 있으며, 이들 기구로 유두부의 작은 구멍을 넓혀 담관으로 담석제거용 기구를 넣어 담석을 제거하는 치료 방법입니다. 엄마 뱃속의 태아가 출산하는 과정과 비슷하다고 보시면 됩니다.
담관 담석의 합병증(급성 담관염)으로 황달이 와서 열이 나던 사람도 내시경 치료로 담석을 제거하면 바로 열이 내리고 황달도 서서히 사라져 정상으로 회복되는 것을 보면 참으로 이상한 느낌이 드는 치료법입니다. 또한 내시경 치료시 전신마취 없이 수술 없이 담석을 한번에 완전히 제거할 수 있어 안전하고 효과적인 치료로 알려져 있습니다.
담낭의 담낭에 생긴 석은 복강경수술(배를 절개하지 않고 작은 구멍을 뚫어 특수카메라가 부착된 복강경을 삽입하고 레이저나 특수외과전기술 등의 특수기구를 이용한 수술을 말합니다. 칼로 배를 절개하던 기존의 개복수술이 절개부위가 크고 흉터와 출혈이 많으며 회복까지 시간이 걸리는 단점을 보완하기 위한 목적으로 개발되었습니다.)
담낭에 석회가 생기는 담낭 담석증의 대표적인 치료법은 수술입니다. 맹장염(의학적으로 충수돌기염)에 걸리면 수술이 필요한 것처럼 담낭 담석증의 경우 수술이 가장 확실하고 재발없이 완치시키는 치료법입니다. 이미 약 100년 전 독일의 외과 의사가 담석증 수술을 시행한 이후 현재까지 맹장염 다음으로 많은 수술이 이루어지고 있습니다.
다만 최근에는 배를 가르는 개복술을 하지 않고 복강경을 이용한 담석증 수술을 추천하고 있습니다. 복강경 수술은 일반인들에게 일명 레이저 수술이라고도 알려져 있으며 흉터가 거의 남지 않고 수술 후 통증과 합병증이 적으며 회복이 매우 빠르기 때문에 수술 후 다음날 퇴원할 수 있을 정도입니다. 수술방법은 산부인과에서 복강경을 통한 나팔관수술(피임수술)과 유사한 것이라 할 수 있습니다. 이외에도 담도 내시경이나 피부에서 간으로 심지를 박아 치료하는 방법 등이 있으며 담석의 발생부위나 합병증의 유무에 따라 그 중 적절한 치료법을 선택하게 됩니다.
그리고 담석증을 피하기 위해서는-
첫째, 폭식, 과식, 야식은 피하세요.둘째, 음식을 천천히 잘 씹어 먹는 습관을 가지세요.셋째, 밀가루 식품, 찬 음식, 기름진 음식, 자극이 너무 큰 식품도 피해야 합니다.넷째, 조금이라도 소화에 부담이 되는 음식, 약물영양제 등은 먹지 않는 것이 좋습니다.다섯째, 식후에 가벼운 산책은 위장관의 운동성 개선과 소화에 효과가 있습니다.
라고조언을해주시는의사는그글의끝에’적절한관리와치료를통해고통에서벗어났으면합니다.’라는건강기원의인사까지해주셨습니다.
손발의 상식-담낭이라고도 합니다. 가지 모양을 하고 간 밑면의 담낭와에 끼어 있습니다. 담낭이 넓은 부근은 전하방을 향하여 제9~10늑연골 아래쪽에서 간의 전연에서 튀어나와 있으며, 담낭체는 담낭경으로 내려오며, 거기서 생기는 담낭관은 맥락에서 뒤틀려 간에서 나온 총간관입니다.간 십이지장 간막을 통해서 십이지장 간구를 지나고 있습니다. 담의 상면은 간의 하면과 결합조직에 의해