편도 아데노이드 비대증으로 아이들이 잠을 못 자고 공부에 집중할 수 없다는 말을 들어본 적이 있나요? 처음에는 코감기나 비염이라고 생각했지만, 아이가 오랫동안 코가 막혀 입으로 숨을 쉬거나 코를 고는 것이 ‘아데노이드 비대증’ 때문이라는 것을 알게 되는 경우가 있습니다.
잘 몰라서 또는 코감기라고 생각하고 그냥 내버려 둘 수도 있습니다. 그러면 코골이 및 수면 무호흡 외에도 얼굴 형태의 변형, 성장 발달 저하와 반복적인 부비강염, 중이염 등이 발생하는 원인이 됩니다.
특히 학생들은 집중력이 떨어지고 주의력이 산만해져서 공부하는 데 지장이 있어요. 오늘은 아데노이드 증상과 어떤 경우에 수술을 고려하는 것인지 알아 보겠습니다.
진료과 : 이비인후과
아데노이드란? 아데노이드는 편도선의 일종으로 코와 목 사이에 위치한 삼각형 모양의 림프 조직을 말합니다. 세균 등으로부터 일차적으로 우리 몸을 보호하는 면역 기능을 합니다.
편도선은 소아기에 급격히 발달하여 성인이 되고 퇴화하는 기관입니다. 따라서 편도 아데노이드는 3세 무렵에 가장 큰 이후 점차 작아져 7세 이후에는 거의 남아 있지 않습니다. 입천장 편도 5세 무렵에 가장 크고 12~13세 이후에는 작아지면서 거의 보이지 않습니다.
그렇기 때문에 아데노이드 비대증은 보통 초등학교의 중반에 상당히 많은 것입니다만. 10 세 정도까지의 편도 비대는 특별히 이상이 없으면 질환이라고 말할 수 없어요.
왜 비대해지는가.편도아디노이드비대증의 가장 큰 원인은 반복적인 급성세균 감염, 비강 또는 부비강의 만성염증 등이 원인입니다만. 반복적인 세균감염으로 림프조직이 과다증식했기 때문입니다.
아데노이드 증상 1. 코막힘 아데노이드에 염증이 생겨 부어오르고 비정상적으로 커지면 숨을 쉴 수 있는 통로가 좁아져 코로 숨을 쉬기가 힘들어집니다. 코로숨을쉬지못하고입으로숨을쉬게되요. 그래서 잘 때 입을 벌리고 자고 코 골고, 수면 무호흡증이 될 수 있습니다.
이런 코막힘 상태가 지속되어 입으로 호흡을 하면 치아의 부정교합과 안면 발달 장애가 생길 수 있어요. ‘아데노이드 얼굴’이라고 해서 얼굴의 폭이 좁고 길며, 아래턱이 뒤로 밀려서 마치 턱이 없어 보이는 얼굴로 변형될 수 있다고 합니다.
2. 중이염, 비염, 축농증 비대화 된 아데노이드는 코에서 생기는 분비물의 배출을 막아 분비물이 쌓입니다. 이렇게 쌓인 분비물에 세균이 번식하여 반복 중이염이나 비염이나 축농증을 일으킬 수 있습니다. 또한 입으로 숨을 쉬며 구강 건조증이나 기침과 같은 증상이 있습니다.
아데노이드 비대증 진단 아데노이드는 정상적으로 커지고 작아지기 때문에 아이가 어렸을 때 아데노이드가 커지고 있다면 감염에 의한 비대인지 성장 과정에서 나타나는 상대적인 비대인지 정확하게 확인해야 합니다.
목에 있는 편도 아데노이드는 목젖의 양쪽에 위치하고 있기 때문에 입을 크게 벌리면 쉽게 확인할 수 있습니다만. 한편 목 뒤쪽에 있는 아데노이드는 육안으로 확인할 수 없습니다.
그래서 비내시경이나 굴곡 내시경으로 크기를 직접 보거나 두개 측면 방사선 검사를 하거나 합니다. 그 밖에도 비폐색의 정도를 확인하기 위해 비강 통기도 검사를 하기도 합니다.
아데노이드 수술이 필요한 경우
- 좁아진 기도에서 수면 장애 비정상적으로 큰 편도 아데노이드로 기도가 좁아진 경우입니다만. 장기간 입으로 호흡을 하면서 수면 중에 코골이나 수면 무호흡증 등으로 수면 장애가 계속되는 경우 편도 아데노이드 수술을 고려합니다.
- 2. 고열을 동반하는 빈번한 편도염, 1년에 3번 이상 고열을 동반한 편도염을 앓거나, 한번 발병했을 때는 회복기간이 길고 증상의 정도가 심해 입원치료를 할 때도 수술을 고려합니다.
- 3. 이관이 막히면 아데노이드가 비정상적으로 커져, 코와 귀가 연결된 이관을 막는 경우가 있습니다. 그래서 중이염이 만성적으로 발생하는 경우도 수술을 고려합니다.
수술은 편도를 둘러싸고 있는 피막은 보존하고 편도만 제거하는 수술을 일반적으로 합니다 안전하고 빠른 회복이 가능하다고 합니다. 이비인후과 선생님과 상담을 통해 증상 및 신체 여건에 맞는 치료 방법을 보다 구체적으로 알아볼 수 있습니다.
오늘은 편도 아데노이드 비대증의 증상과 수술이 필요한 경우를 살펴 보았습니다. 오늘도 기분 좋은 일이 가득하길 빌어요. 호수 옆길이었어요.
※ 이 자료는 일반적인 상황에서 참고자료로 이용하고, 보다 전문적인 상담은 의료전문가의 도움을 받으세요.