담즙 내 콜레스테롤이 굳어지는 담석증 증세와 치료법은?청담똑똑병원 / 단일공복강관센터 직장 A씨는 최근 건강검진을 통해 우연히 담석을 발견하였습니다.그동안 특별한 증상은 없었는데 담낭에 석회가 있다는 말을 듣는 순간 속이 더부룩하고 소화도 안 되는 것 같았는데 또 담석이 커지면서 염증이 생길까 봐 갑자기 참을 수 없는 통증이 올까 두려웠어요.생각이 많아진 A씨는 예방적 담낭 절제술도 심각하게 고민하고 있습니다.담석증은 담즙 내의 콜레스테롤이 돌처럼 딱딱해져서 간과 담낭, 담관에 쌓여 통증을 일으키는 병입니다.담낭은 간에서 분비된 담즙을 보관하는 주머니로, 담즙은 담즙이 이동하는 통로입니다.담즙은 간에서 분비되는 소화액인데 간 아래에 있는 담낭에 저장되어 담관을 통해 십이지장으로 분비되어 음식물의 소화를 돕습니다.이 과정에서 담즙이 비정상적으로 농축되어 딱딱하게 돌처럼 굳으면 담석증이 됩니다.
성인 10명 중 1명이 앓고 있는 것으로 여겨질 정도로 보편적인 질병이며 병원을 찾는 환자도 늘고 있습니다.
실제 건강보험심사평가원 통계에 따르면 담석증 환자는 2015년 13만6774명에서 2020년 21만9,926명으로 60.7% 급증했다.여기에 코로나19로 실내생활은 늘어나고 운동량은 줄어들면서 담석증 위험이 더욱 높아지고 있습니다.
과식, 비만, 당뇨, 과도한 다이어트 등도 원인.. 활동이 줄어들면 담석이 더욱 생기며 담석증가의 원인 담석은 구성성분의 50~70%가 콜레스테롤인 경우이며 과식과 비만, 과잉 다이어트, 혈중 높은 콜레스테롤 등이 원인으로 되어 있습니다.과체중인 사람의 경우 간에 지방이 축적되어 지방간이 생기고 혈중 콜레스테롤 농도가 높아짐에 따라 담즙 내로 유입되는 콜레스테롤이 많아져 담낭의 콜레스테롤성 담석이 생길 수 있습니다.
당뇨병이 있는 경우에도 합병증으로 신경이 손상되면 담낭이 담즙을 짜내는 운동기능이 저하되어 담석이 씻겨 내려가지 않고 담석이 발생합니다. 다이어트나 장기간의 금식 등 식사를 제대로 섭취하지 못한 경우에도 담낭에서 담즙을 배출하는 호르몬이 분비되지 않고 담석유병률을 높입니다.야식도 잦은 원인으로 꼽히는데 잠든 사이에 음식이 뱃속에 오래 머물게 되면 담즙의 배출을 자극하여 담즙 내의 담즙량이 많아지고 담즙 내의 콜레스테롤 배출이 많아져 담석이 발생할 우려가 있는 것입니다.
청담통통병원 단일공복강경센터 김종윤 원장은 나이가 들면 간에서 담즙 생성량이 줄어 담석 발생률이 높아질 수 있다며 변비가 심한 사람 역시 담즙이 소장에서 흡수되지 못하고 대변과 함께 배출돼 간 내의 담즙이 떨어져 담석이 잘 생길 수 있다고 말했다.
HBP SURGERY WEEK 2022 김종윤 원장 발표 진행 지속적인 연구와 치료로 올바른 의술을 선보이겠습니다담석증, 상담석증 환자의 60~80% 정도는 증상이 없습니다. 약 20%에서 증상이 나타나고 이 중 2%의 환자는 담낭염 등의 합병증을 앓습니다.담석증 환자분들이 가장 많이 호소하는 증상은 복통으로 눈 흰자위와 얼굴색이 노랗게 되는 황달 현상이 나타날 수 있습니다.
또한 구역질이나 구토, 발열 등의 증상이 나타나는데 평소와 달리 소화불량이 많고 옆구리에서 1시간 이상 뒤틀리는 듯한 통증이 느껴지면 병원에서 검사를 받는 것이 좋습니다.
단일공복강경센터 김종윤 원장/ 청담똑병원
많은 담석증 환자는 병원에서 건강검진을 받는 경우가 많다 수술 전 음식조절과 가벼운 운동 등 규칙적인 일상생활이 예방에 도움이 된다.청담똑똑병원 단일공복강경센터 김종윤 원장
복부초음파를 통하여 담석의 유무를 확인… 지속적인 복통 후에는 수술을 시행하지 않으면 담석증은 복부초음파에 의하여 담석의 유무를 확인할 수 없습니다.복부 초음파는 담낭 질환을 검사하는 유일한 검사이며, 최상의 방법입니다.비교적 작은 담석까지 구분할 수 있지만, 담석이 간과 담관 내부에 있으면 CT나 MRI 등의 정밀 검사가 필요한 경우가 있습니다.
담석증 치료 담석이 계속 통증을 느끼게 되면 수술적인 치료는 피할 수 없습니다.증상이 반복되면 담낭염으로 이어질 수 있으며, 급성은 치료시기를 놓치면 패혈증으로까지 이어질 수 있기 때문입니다.특히 담석환자의 대부분이 무증상이기 때문에 담낭암으로 악화될 수도 있기 때문에 예방 차원에서 담낭절제술을 고려하기도 합니다.
기존의 복강경 수술은 3~4개의 구멍을 뚫어 시행하는 복강경 수술이 주로 시행되었습니다.이러한 수술법은 절개부위가 크거나 여러 부분인 만큼 환자의 회복기간이 길 뿐만 아니라 근육손상 및 출혈, 수술 후 통증과 탈장 등의 합병증 발생 위험이 높았습니다.
그러나 단일 공복시경 수술은 기존의 3~4개 이상 절개하여 복강경 수술을 진행하던 방법과 비교하면 배꼽에 1cm~내외의 단 하나의 구멍을 절개하여 수술을 시행하기 때문에 흉터가 거의 남지 않고 합병증 발생 위험이 낮은 것이 특징입니다.또한 수술시간도 20분내외로 짧고 당일 내원, 당일 수술로 다음날 퇴원 가능하여 환자의 회복기간이 하루면 충분하여 수술에 대한 환자의 부담이 크게 줄었습니다.
청담통통병원 단일공복강경센터 김종윤 원장은 기존의 복강경 담낭 수술을 1만례 이상 집도하였고, 최근에는 단일공복 담낭 절제술 4,800례 이상의 국내 최다 집도의로서 오랜 경험과 노하우를 바탕으로 단일공복 경부낭 수술에 특화된 진료센터를 개설 운영하여 다양한 담낭 질환으로 고통 받는 환자들의 도움을 드리고 있습니다.
김종윤 원장은 수술이 필요한데도 무작정 참거나 방치할 경우 응급상황을 초래할 수 있고 무엇보다 담관을 막아 담낭염이 생기며 반복되는 염증으로 치명적인 암을 유발할 수 있다며 담석환자는 참지 말고 전문의와 상담함으로써 불편한 증상에서 하루빨리 벗어나 삶의 질을 높여주기 바란다고 강조했다.
▼김종윤 원장과 1:1 온라인 상담 ▼ 청담똑병원 단일 공복강경센터
튼튼병원 청담본원