[Qbook]죽상경화증/동맥경화증/고혈압/동맥내막손상/뇌졸중/탄력섬유/뭄케버그석회경화/심근비대

안녕하세요 올바른 의학연구소입니다.

오늘은 Qbook 6권(구 MASTERKMLE) 과목. 심혈관 Topic 14 죽상경화증의 내용입니다.

과목 2목차를 먼저 확인하겠습니다.

| Topic 14. 죽상경화증

리뷰01. 죽상경화증01. 정상혈관조직의 구조·혈관의 기본구조를 이루는 세포는 내피세포이며 혈관 말단에 위치하면서 가장 미세한 구조인 모세혈관은 단층의 내피세포로 구성되어 있다.• 말단인 모세혈관에서 시작해 중심부인 심장으로 갈수록 더 큰 혈관이 생성되는데 동맥과 정맥 두 종류로 분류할 수 있고 모세혈관과의 가장 큰 차이는 증가하는 압력을 견디기 위한 막구조가 점차 추가되는 것이다.

압력을 많이 받는 큰 혈관의 경우: 내막(tunicaintima), 중막(tunicamedia), 외막(tunicaadventitia)의 3층으로 구성되며 내막·내피하층(내피세포, 탄력섬유, 콜라겐섬유 함유), 내탄력판(탄력섬유로 형성된 띠)으로 구성·내경이 작은 혈관에서는 대체로 탄력판이 존재하지 않는다.중막·혈관 평활근 세포가 환상 배열을 하는 구조·탄력섬유, 콜라겐섬유, 단백질 다당체 함유 외막·섬유성 결합조직에서 콜라겐 섬유가 혈관 세로축을 따라 배열한다.• 중막과의 경계부에 외탄력판이 있고, 내경이 큰 혈관은 외막의 변연부에 중막과 외막에 영양을 공급하는 자양맥관과 림프관을 가진다. 01. 죽상경화증 vs. 동맥경화증·죽상경화(atherosclerosis)는 동맥경화(arteriosclerosis)의 병태기 전의 하나이다. 엄격히 구별되어야 하지만 대체로 혼용하고 있다.• 동맥경화는 병리학적으로 다음의 3범주로 규정된다.▶ 대, 중태동맥의 죽상경화(atherosclerosis) ▶ 중태동맥중막의 멘케버그(Mönckeberg) 석회경화 ▶ 세동맥경화(arteriolosis) · 죽상경화(intimalarteriosclerosis)라고도 불릴 정도로 죽상경화는 원래 내막질환에서 비롯된다.

• 따라서 흔히 급성 이벤트(뇌졸중, 관상동맥질환 etc)에 동맥경화증이라 불리는 용어는 죽상경화증이 정확한 표현이며, 이러한 죽상경화증이 호발하는 위치로는 관상동맥의 proximal Lt.anteriordescendingartery, 신동맥근위부, 경동맥의 carotidbifurcation 부분이 있다.

» 동맥경화증은 tunicamedia 질환, 죽상경화증은 tunicaintima 질환》 죽상경화증(Atherosclerosis)이 올바른 용어!

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이후 내용은 Qbook 4권 심혈관 과목 p.418에서 확인하실 수 있습니다.03. 발생기 전 04. 임상양상발현 05. 위험인자

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