대전 중구에 위치한 대전비만클리닉 박가정의학과 의원 박원장입니다.이번 세션은 metformin에 대한 것입니다.
metformin(이하 met)은 대표적인 경구혈당강하제로 다른 혈당강화제와 달리 저혈당을 유발하지 않는다.

제2형 당뇨병과 고혈압, 고지혈증 등의 위험요인을 가진 당뇨 전 단계 환자에게 1차로 사용하도록 권고되는 약물이다. (Rhee등, 2010)
이 약물은 간에서 포도당 합성을 감소시키고 말초 조직에서 인슐린 감수성을 증가시키며 위장관으로 포도당 흡수를 차단하는 메커니즘에 따라 혈당을 조절한다. (Violet등, 2012)

체중을 유지 또는 증가시키는 다른 제2형 당뇨병 치료제와 달리 met은 당뇨병 환자에게 긍정적인 부작용으로 장기적인 체중 감소 효과가 보고되었다(Stumvoll, 1995)
이에 따라 met이 비만 치료제로서의 가능성이 증가했다.
하지만 당뇨병과 관련이 없는 비만 환자에게 투여는 아직 연구가 부족하다.

met로 인한 체중 감량은 대개 1~5kg 안팎으로 과체중이거나 비만인 사람을 건강한 체중 상태로 만들기에는 충분하지 않다.
따라서 met 단독으로는 항비만수로서 의미 있는 체중감량에 한계가 있다고 생각되며 비만과 관련된 질병이 있거나 약물사용으로 인한 체중증가를 예방하기 위한 초기보조요법으로 고려할 수 있다. (임상비 만약의학, 2016)
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